张亚历：肠道溃疡性病变的内镜检查和诊断

医学的工业发展和技术的诊疗应用，促进了小肠系开放性疾病诊断的令人满意。目前，内镜检验具备各种影像学无法代替的压倒开放性，不仅能直觉地发现胃十二指肠早期发凝，并且能借助检验和对发凝顺利进行诊断。

东岸大学医学院小肠内科研究工作所副所长张Clara

7月8-10日，2016东岸小肠开放性疾病及小肠内镜国际论坛上在肇庆开会。东岸大学医学院小肠内科研究工作所副所长张Clara对如何通过内镜检验和诊断十二指肠胃溃疡开放性发凝这两项了透彻的讨论，对诊疗开放性疾病的发病、辨认诊断有着重要的起着。

肺部检验和看什么？

张Clara研究员指出有，肺部检验和主要检验绒毛黏膜/绒毛、糖蛋白/固有膜以及其他异源组织起来如异位绒毛、毒素、变形虫等。利用病变检验和数据分析十二指肠胃溃疡开放性发凝主要把握四个层面，一是掌控发凝的病症不同之处；二是掌控发凝的分布臀部；三是混合发凝的相关诊疗线索；四是排除类似发凝的相关开放性疾病。

十二指肠胃溃疡开放性发凝有哪些？

根据多年的研究工作数据分析，张Clara研究员阐释出有十二指肠胃溃疡开放性发凝主要以外凝症开放性发凝、开放性发凝以及血管开放性发凝三方面。

其之中，凝症开放性发凝主要是由于糖蛋白凝巨噬细胞水肿引发的，如淋巴巨噬细胞水肿、嗜酸开放性巨噬细胞水肿以及组织起来巨噬细胞水肿。凝巨噬细胞水肿常伴有糖蛋白纤维结缔组织起来水肿，形成凝开放性息肉，普遍存在凝症开放性肠病愈合期。开放性发凝就会引发绒毛癌以及淋巴癌。血管开放性发凝之中，就会乏善可陈出有正常人肺部与发凝肠段分界正确以及依血管阻塞的臀部发凝乏善可陈不同的状况，可以区分为肠型白塞病、血栓肠凝以及放射开放性肠凝。

诊断十二指肠胃溃疡开放性发凝的病变条件

在内镜检验之中，十二指肠胃溃疡开放性发凝的不同之处各不相同。张Clara研究员就诊疗上很难混淆克罗恩病、胃溃疡开放性胃凝、肠结核的不同之处及其病变学特征顺利进行数据分析。

1、克罗恩病：小十二指肠疼痛明显，以小肠不良及腹泻为主要乏善可陈。诊断克罗恩要求检验和大部分要在胃溃疡旁且够大深，并未深达肺部下层的记叙不适合对克罗恩的诊断。其病变不同之处是肺部发凝轻而肺部下发凝之中以及肺部下层出有现增殖开放性凝症。

2、胃溃疡开放性胃凝：以小肠不良及病菌血便为主要乏善可陈，其病变不同之处是肺部弥漫慢开放性凝症以及隐窝绒毛再次发生改变。内镜下可见隐窝绒毛萎缩、杯状巨噬细胞缩减或黏膜不典型水肿。

3、肠结核：常有场主肺凝史，多有结核之中毒疼痛。并不一定通过无石板征病变坚实、融和开放性类黏膜肉芽肿、干酪开放性坏死以及抗酸皮肤上+来顺利进行诊断。